消除宫颈癌 预防先行

近期，四川成都、绵阳先后启动了当地适龄女孩HPV疫苗接种项目的更新方案。项目仍覆盖13－14岁女生，并首次将九价HPV疫苗纳入到补贴方案中，最高可补助600元。

扩大HPV疫苗选择，提升接种热情

近年来，宫颈癌已成为女性健康的严重威胁，发病率和死亡率均居女性肿瘤第三位，2020年我国宫颈癌新发病例数约11万例。四川无论城乡，宫颈癌发病均呈上升趋势，严重危害当地女性的健康。

为降低宫颈癌发病，守护女性身体健康，提高人民生活水平。今年7月，四川省卫生健康委联合教育厅、民政厅等九部门印发《四川省加速消除宫颈癌行动实施方案（2023－2030年）》，鼓励省内多地积极推广适龄女孩HPV疫苗接种服务。

10月20日，成都适龄女孩HPV疫苗接种在高新区芳草社区卫生服务中心率先启动。成都作为中国西部首个启动适龄女孩HPV疫苗接种工作的城市，今年已经是开展适龄女孩HPV疫苗接种的第三年。为了进一步提高女生的接种热情，成都今年扩大了疫苗选择范围，可按需自主选择二价、四价或九价HPV疫苗接种，最高补助600元。

10月21日，绵阳适龄女孩HPV疫苗接种在涪城区妇幼保健院北区疫苗接种点启动。和成都情况相似，绵阳在延续去年适龄女孩HPV疫苗接种工作最高600元补助的基础上，首次纳入了九价HPV疫苗。

早接种早保护，关爱青少年女性健康

目前发现的HPV有200多种型别，根据致癌性不同分为高危型和低危型。中国普通女性约98％的宫颈癌由高危型HPV导致，其中最易感染的HPV高危型别分别是HPV16、52和58。低危型别如HPV6、11等同样值得重点关注，因为它们会引起生殖器疣、肛门疣、复发性呼吸道乳头瘤等疾病，给女性生活带来极大不便。

四川大学华西第二医院主任医师郄明蓉教授介绍：“中国女性有两个HPV感染高峰，一个是17－24岁，一个是40－44岁。所以我们选择13－14岁在校女生，希望孩子在感染高峰到来前接种HPV疫苗，获得更全面的免疫防护。而且研究数据显示，小年龄的女生接种HPV疫苗产生的免疫应答更强，产生的保护效果更高。”

今年的HPV疫苗选择愈发多样化，郄明蓉教授补充道：“目前项目内可选的有5种HPV疫苗，有国产有进口。从价型上来说，二价HPV疫苗覆盖16和18型，可预防70％宫颈癌。四价HPV疫苗覆盖了6、11、16和18型，可预防70％宫颈癌和90％尖锐湿疣。九价HPV疫苗覆盖了6、11、16、18、31、33、45、52和58型，可预防92％宫颈癌和90％尖锐湿疣。家长朋友们可以按照需要给孩子选择适合的HPV疫苗。”

接种现场，有一些学生家长专门陪同自家孩子来接种HPV疫苗，其中一位妈妈之前了解过宫颈癌和HPV疫苗相关的知识，知道九价HPV疫苗可以预防92％宫颈癌，“今年9月从学校听说要增加九价HPV疫苗后，马上给孩子报了名，想着防患于未然。”

全力保障安全接种，加速消除宫颈癌

绵阳市疾病预防控制中心疫苗临床研究所所长刘友全介绍：“今年因为纳入了九价HPV疫苗，家长的关注度很高。家长关注的主要是疫苗供应和疫苗选择问题。为此，我们积极与相关疫苗生产企业沟通，基本能满足今年各类HPV疫苗的供应，同时开展全民健康教育，加大HPV疫苗知识、HPV所致疾病及预防措施等的宣传。2022－2023年度，全市有意愿接种的适龄女生共接种4万余人，基本达到了愿接尽接。”

“以我们诊所为例，因为今年是首次纳入了九价，整体报名率相较往年有了明显提升，达到了九成左右，其中八成家长为孩子选择了九价HPV疫苗。”成都市高新区芳草社区卫生服务中心计免儿保科科长白琳介绍。

据悉，四川目前已有9个城市启动了适龄女孩HPV疫苗接种方案。2021年末，成都成为四川首个启动适龄女孩HPV疫苗接种方案的城市，2022年有了绵阳的加入，今年资阳、乐山、遂宁、泸州等城市也陆续启动当地的接种方案，积极响应《四川省加速消除宫颈癌行动实施方案（2023－2030年）》，加快推进宫颈癌消除进程，保护和促进广大女性健康。