近日，江西省九江市湖口县总医院人民医院院区成功开展DSA引导下肾透析半永久静脉插管术（长期管）。这项技术的成功应用，开启透析通路血管内介入治疗模式，标志着医院在终末期肾病患者建立安全、高效、长期透析通路方面取得了重大突破，为众多依赖透析维持生命的患者带来了更优选择。秦女士因尿毒症在医院血透室行规律血液透析治疗，因双上肢血管较细，无法行血管造瘘，故此前置有颈内静脉透析导管用于血透治疗。因不慎碰触，导致导管脱出，经血透室医护团队评估后，建议其入院重新置管。经血透室、急诊科、介入室会诊，决定为其行DSA引导下肾透析半永久静脉插管术。
术中，血透室负责人余庆新副主任医师、急诊科喻星星主治医师密切协作，顺利拔出原长期管，植入新长期管，且回抽及注入血流良好。手术当天下午，患者通过新长期管，顺利接受了血液透析治疗，过程顺利，术中、术后无明显不适。
“借助DSA设备实时高清显影，可清晰观察血管走行、管腔通畅情况及变异分叉，精准避开神经、脏器，将导管间断置于最理想位置，可以显著降低置管中误穿动脉、气胸、神经损伤、导管异位等并发症风险，安全性会大大提高。”喻星星介绍。
“血液透析是尿毒症患者的重要治疗手段，稳定有效的血管通路是透析顺利的前提，被称为患者的“生命线”。对于部分无法建立自体动静脉内瘘或人造血管内瘘，或内瘘尚未成熟但急需透析的患者，长期透析导管是关键的替代通路。与临时导管相比，长期导管感染风险低、使用时间长、稳定性好，能极大改善患者透析体验和生活质量。”余庆新表示。（肖玲）
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