产后有种痛让人走不了路？预防耻骨联合疼痛，先要控制体重

“医生，为什么我生完孩子以后大腿根那里非常疼，路都走不了，只能躺在床上。”近日，长沙市妇幼保健院盆底与产后康复中心来了一位产后妈妈，她被家人用轮椅推进诊室，接诊的副主任医师谭快玲对其进行相关检查后，判断其为产后耻骨联合分离。

“产后耻骨联合分离，是指因妊娠或生产因素导致耻骨联合周围的韧带松弛、断裂，耻骨联合间隙增宽而出现的妊娠并发症。”谭快玲介绍，刚生完宝宝的赵女士孕期就有耻骨疼痛，产后疼痛加重，无法独立行走，只能卧床，最近连简单的翻身、坐起及行走都完成不了。产后耻骨联合分离如果经过及时专业的治疗，一般不会遗留后遗症；但如果治疗不及时，或治疗不当，有可能会造成骨盆带周围的慢性疼痛，影响盆底肌及腹部其他核心肌功能的正常发挥。

谭快玲为赵女士制定了个体化的康复治疗方案，给予了超短波、针灸、雷火灸、手法与家庭康复训练的联合治疗。一系列的治疗让产妇的病情有了显著好转，不但疼痛明显减轻，目前已可以独立行走。

“如果产后妈妈出现大腿根部及骨盆周围的疼痛时，极有可能患上了耻骨联合分离，应及时到医院就诊。”谭快玲介绍，怀孕后，由于体内激素水平的变化，耻骨联合周围的肌肉韧带松弛，从而导致骨盆不稳定，引发耻骨疼痛。同时，不正确的站立卧行的姿态，很容易造成耻骨联合区域疼痛，比如长期窝沙发、过度挺肚子等骨盆前倾站姿或行走姿势，会加剧耻骨周围的压力或压迫到周围的神经，容易引起疼痛。此外，胎儿过大、双胎或多胎，体重增长过多，孕妈妈本身骨盆过小或羊水过多，都会增加对骨盆的压迫。

预防耻骨联合疼痛首先要控制体重，孕期要合理饮食，避免孕妈体重增长过多过快，多胎可以正确使用托腹带。孕期还要注意微量元素如钙、多维的补充，避免长时间单腿站立和跷二郎腿。产后避免过早负重活动及频繁上下楼梯的活动；如有耻骨联合周围的疼痛不适，建议下地行走时配戴骨盆带。（徐媛）