儿童心悸易发，家长应协助医生做好监测

最近蒙蒙的家长收到孩子学校转交的体检异常报告单，提示孩子在最近一次的学生体检中检出心率120次／分钟，心率明显偏高。按照蒙蒙的说法，不知从哪一次感冒之后，她时不时会体验到一种心慌的感觉。

在临床上，通常把这些自觉心脏跳得快、心慌等类似的症状统称为心悸。北京朝阳医院儿科医师李嘉易撰文指出，心悸症状在儿童群体中并不少见，是学龄期、青春期儿童青少年就诊的常见原因之一，家长对此不必过度紧张，可以按照以下做法对孩子进行一段时间的监测，为医生诊断提供参照。

首先详细了解孩子每次心悸发生的时间、是否有规律、是否与某些活动和情景有关，如果只有偶尔一两次的心悸发作，或者每次心悸都发生在剧烈活动、情绪紧张、熬夜劳累之后，则可以让孩子先调整作息，减少高强度的体力活动，减轻精神上的压力，同时在家记录好每次心悸发作时间、地点以及发作前正在做的事情。上述情况下产生的心悸通常都能够在调整后自行缓解。而对于那些发作次数多或是逐渐增加、发作前没有特定情景、持续时间数分钟以上的心悸发作，家长要注意孩子有没有一些其他的伴随症状，如胸闷、胸痛、食量增加等，同时尽早带孩子到医院就诊。

李嘉易医师表示，绝大多数的心悸患儿在就诊当时都不会出现发作的表现，因此想要明确心悸的原因就需要辅助检查，如血常规、血生化等来评估患儿的一般情况，看有没有像感染、电解质紊乱这类可以导致心悸的基础疾病。此外，对于心脏本身情况的评估，医生还会给患儿完善心肌酶、心电图等检查，这些检查能够帮助医生明确有无心肌炎的可能，心电图的检查也有可能发现一些心律失常的表现，指导医生的诊断与治疗。

李嘉易医师指出，如果心悸是由劳累、运动所引起的，通常经过调整作息、加强休息后逐渐缓解；由感染、心肌炎等所引起的心悸则一般需要根据感染病原体的类型选用抗生素或抗病毒药物等控制感染，同时还需口服营养心肌的相关药物，如辅酶Q10、果糖二磷酸钠等促进心肌的修复，后续还需要定期复查心肌酶、心电图等观察病情的变化情况。

今年入冬以来，因呼吸道感染而生病的孩子增多。提醒家长在给孩子进行针对性治疗的同时，要特别注意让孩子充分休息、增加营养，千万不要带病上学或急于参加体育运动，尽量避免心悸等症状的发生。（欣闻）