独自在异乡拼搏,最孤独无助的是生病时独自就医,病情严重的话,更是慌恐。近日,从山东来江西省九江市湖口县工作才3天的牟先生,在睡眠中突然感觉胸骨后阵发性剧烈疼痛,并且大汗淋漓。牟先生忍到天亮后,自行来到九江湖口县人民医院就诊。
急诊科医护人员得知牟先生胸痛症状后,立即为他进行心电图和心梗三项抽血检查。心电图示于ST-T改变,检验结果示超敏肌钙蛋白I0.006ng/ml、肌红蛋白26.53ng/ml、肌酸激酶同工酶5.01ng/ml(参考值0-5ng/ml)、D二聚体182.6ng/ml。测血压左135/92mmHg、右144/117mmHg。心内科医师会诊后拟“心绞痛”收住内二科。
内二科副主任、副主任医师余锦平询问病史过程中,患者诉再次胸痛并加重伴出汗,再次查心电图:窦性心律,I、aVL、V2-V6导联ST段抬高,II、III、aVF导联ST段压低。并立即抽血复查超敏肌钙蛋白I、肌红蛋白。此次的心电图示急性广泛ST段抬高型心肌梗死,病危。
时间就是心肌,时间就是生命。为全力抢救患者,立即予以心梗一包药嚼服,并同步启动“先治疗后缴费”的绿色通道,在与患者本人和致电家属沟通,上报医务科后,护送患者至介入室行急诊冠状动脉造影术,必要时行冠状动脉支架植入术。
冠脉造影示前降支近段闭塞,TIMI血流0级;右冠近中段散在斑块,TIMI血流3级。开通前降支闭塞段后,造影见前降支近段95%狭窄伴钙化影,中段心肌桥、收缩期压缩60%、舒张期恢复正常,TIMI血流3级。于前降支近段病变处植入3.5*19mm药物洗脱支架1枚。手术及抢救成功、过程顺利,术后安返病房。
术后第一天牟先生恢复良好,诉已无胸痛、胸闷发作,病情明显好转。为进一步治疗,继续予抗血小板聚集、稳定斑块、降脂、控制心率、降压、降尿酸等治疗。在内二科医护的精心照料下,牟先生于近日康复出院。
“我一个外地人,一大早跑到医院来,医生护士们非常重视,让我先手术后交钱,还护送我做检查、帮我买饭,对我很照顾,非常感谢医院的医护人员”出院前,牟先生一再向医护人员表示感谢。