坚持以人民为中心的发展理念,江西省吉安市永丰县创新推出“三化并举”举措,通过流程再造、渠道拓展与部门协同,全面深化医疗保障服务体系改革,实现服务效能与群众满意度的双提升。
永丰县聚焦群众办理频次高的医保事项,全力提升便民服务效率。如今,异地就医备案审核每日清零,生育津贴审核支付时间压缩至10个工作日内,大额医药费用手工报销7个工作日就能完成拨付。数据显示,2025年,医保服务平台线上异地就医备案申请已达7122人次,累计办结大额医疗费用报销150人次,群众办理医保业务“少跑腿、零等待”成为日常。
为解决群众办事多地跑、多头跑的难题,永丰县锚定“高效办成一件事”目标,推进关联事项集成办理。新生儿“出生一件事”、职工退休“一件事”等业务均可在一个窗口办结;针对跨部门业务,还推出“上门办”服务。当地成立“新生儿出生一件事”专项工作组,创新采用出生证明号临时登记方式,保障新生儿出生后即可享受医保待遇。自2025年以来,永丰县新生儿落地参保率达100%,累计集成办理生育医疗费用报销、生育津贴367笔,基金支付174.19万元。
在提升医保惠民精准度方面,永丰县打破部门数据壁垒,与当地人社、税务、卫健等多部门加强业务协同,依托“数据找人”模式,推动医保待遇“免申即享”。2025年,全县已精准资助21744名困难群众,发放参保资助金707.704万元,让医保惠民政策主动惠及每一位需要帮助的群众。
“我们将持续优化服务,打造政策直达、诉求直通、服务直抵民心的医保惠民体系。”永丰县医保局相关负责人表示,今后将继续探索创新,为构建多层次医疗保障体系提供永丰实践经验。(江西省吉安市永丰县医疗保障局)