绵阳市盐亭县高渠镇中心卫生院开展免费随访服务 筑牢慢病管理“健康防线”

为深化国家基本公共卫生服务，扎实推进慢性病规范化管理，切实守护辖区群众身体健康，近日，四川省绵阳市盐亭县高渠镇中心卫生院组织家庭医生团队，开展高血压、糖尿病免费随访专项服务，将优质健康关怀精准送到群众身边。

本次随访服务聚焦慢病患者核心需求，采取“定点服务＋入户随访”相结合的模式，确保“不漏一户、不落一人”。在服务现场，医护人员为群众免费测量血压、血糖，细致询问既往病史、用药情况及饮食运动习惯，结合检测数据提供“一对一”用药指导，纠正不合理用药行为。针对病情控制不佳的患者，及时调整干预方案；对行动不便的高龄、独居患者，团队携带便携式诊疗设备上门服务，同步开展健康宣教，普及低盐低脂饮食、规律运动等慢病防控知识。

此外，医护人员还为每位患者更新电子健康档案，详细记录随访数据，建立“监测－干预－反馈”的闭环管理机制，同时耐心解答群众关于慢病并发症预防、日常护理等疑问，发放健康宣教资料。“在家门口就能免费检查、听专业指导，医生还提醒按时吃药，太贴心了！”参与随访的村民纷纷点赞。（范秀娟）