一台手术，拯救两次被“拾起”的生命

作者姚雯君

六月中旬，7岁的小悦悦（化名）左手牵着奶奶，右手牵着姑姑，走出成都市妇女儿童中心医院儿科住院大楼，他们将乘坐医院安排的专车返回家乡四川省凉山州会理市。在这个活泼的小女孩身上，几乎看不到刚刚经历了一场严重先心病手术的影子。

被抛弃，被拯救，被治愈，这是这个不幸的孩子短暂生命中曾经的三个关键词，但每每遇上困难，总有一帮人用双手，护着她继续前行。

一次被“拾起”，她获得了一个温暖的家

图为手术现场。成都市妇女儿童中心医院供图

7年前，桥底下，小悦悦的哭声，引起了蹬车去田里干活儿的爸爸的注意，他发现了在襁褓中的婴儿，赶紧给家里的奶奶打了电话，征求意见能不能把孩子抱回家。奶奶在电话里立即就同意了，立即跑过去把娃儿抱回家，后头办证明、上户口，都是奶奶在弄。

没有时间计算只靠爸爸打散工是否能维持一家生计，没有时间权衡爷爷奶奶这两个古稀之年的老人加上一个不识字、从未出过远门的中年男人，是否能给孩子悉心的照料，抱着办法总比困难多的心态，小悦悦就这样加入了四口之家。

奶奶的担心不无道理，最困难的时候小悦悦的奶粉钱都成了问题，好在有两个姑姑一直帮衬着。

“我和我妹妹家里都生的儿子，还一人两个，就弟弟得个女儿，漂亮又懂事，我们也稀罕得很，奶奶忙的时候悦悦都在我这里。”姑姑看着家里唯一的掌上明珠，眼睛里满是藏不住的宠溺。

转眼间小悦悦已经上小学一年级了，5月26日，老师的一通电话，给这一家人平静的生活又掀起了波澜……

这是成妇儿儿童先心病筛查团队离开会理市前最后一天的筛查活动，正好来到了小悦悦所在的小学。当成妇儿儿童心内科的医生看到她的第一眼时，他们就发现孩子比同龄人发育较缓，经过初步听诊，医生发现小悦悦的心脏有明显杂音，进一步彩超检查后，她被确诊先天性心脏病—房间隔缺损，并且房缺较大，达到了20毫米。

“孩子7岁多了，心脏已经长得比较大了，需要尽快手术治疗，”儿童心内科医生王晓燕迅速与老师做了沟通，并且从老师口中了解到了小悦悦的家庭情况。

一开始老师给小悦悦的奶奶打电话，奶奶是拒绝去成都治疗的，一家人甚至不相信孩子有心脏病，也不相信医院有慈善救助、有医院专车接送治疗的事情。后来，孩子姑姑就带她去了趟当地医院做了检查，才确认孩子的确有先天性心脏病，主动和王晓燕医生联系。

“极限”的介入手术，打消家属后顾之忧

图为儿童先心病筛查义诊活动。成都市妇女儿童中心医院供图

6月初，小悦悦和奶奶坐上了成妇儿所派出的专车，在医院门口，提前出发的姑姑早已经在等候与他们汇合。第二天，在医生的带领下完成了一系列检查。

6月8日一早，小悦悦准时被推进了心脏介入手术室。令奶奶和姑姑没有想到的是，手术的创口与他们想象的完全不一样。“我们本来还在担心创口太大不好看，毕竟女孩子都爱美，手术完成之后才发现担心多余的，居然只是在大腿那儿有一个创可贴都可以盖住的伤口，”姑姑说。

但她们不知道的事，这么小的创口背后，成妇儿的医护人员付出了多大的努力。

王晓燕医生解释，小悦悦的房缺比较大，达到了20毫米，在她这个年龄来说算是介入手术的极限了。房间隔缺损介入封堵手术对缺损的边缘条件及房间隔的长度有要求，房缺大，手术所使用的封堵器就需要更大，而孩子的房间隔缺损长度有限，手术的难度相对而言也就会高一些。

好在手术团队扛住了压力，仅用了半小时便顺利完成了手术。看着病房里能吃能睡不吵不闹的小悦悦，一家人的心都安稳了下来。“医生说再观察2－3天，如果没有问题，我们就可以回家了，她以后也可以跟正常孩子一样长大。”奶奶说。

在医生看来，小悦悦是比较幸运的，因为她的先心病通过筛查及时被发现，在没有出现症状时就得到了治疗。很多孩子因为早期没有出现症状，等有症状时就已经错过了最佳的治疗时间，”王晓燕医生介绍，“不同类型的先天性心脏病，治疗时机不一样，一般来说，简单类型的先天性心脏病，建议在学龄前治疗，错过治疗时机，后期可能出现肺动脉高压、心功能不全等并发症，存在晕厥、猝死等风险。

先天性心脏病筛查，让孩子重获“心”生

图为手术团队。成都市妇女儿童中心医院供图

会理市已是成都市妇女儿童中心医院开展儿童先心病筛查行动的第十四站。在近三年中，成妇儿就先后派出医疗团队，前往巴中市、内江市、遂宁市、甘孜州、凉山州、阿坝州等地开展此项公益行动。

据统计，本次会理市筛查活动共筛查学生15655人，其中502名孩子进行了心脏彩超检查，共查出患有先心病的孩子39人，目前，已有二十余名先心病患儿来成妇儿接受了手术治疗。

此次的先心筛查工作，是成都市妇女儿童中心医院与珍惜生命基金会合作，依托李家杰博士“青春逐梦行动”润心培根项目所开展的。筛查出患有先天性心脏病的孩子后，由医院慈善项目办公室协助孩子家长申请慈善救助。符合救助条件的孩子，在治疗先心病时，通过医保报销、慈善项目资金支持和医院减免的方式相结合，完全不对家庭经济造成负担。

成都市妇女儿童中心医院与珍惜生命基金会携手合作“李家杰专项基金项目”，是项目在四川省唯一定点合作医院。截至2023年6月9日，项目已在成妇儿落地运行一年多，已完成慈善救助364人，其中仅儿童心脏内科救助就达到救助103人，绝大部分是筛查义诊发现的先心病儿童。（完）