学科融合聚力赋能——济南市妇幼保健院：构建妇幼健康事业高质量发展新格局

妇幼健康是全民健康的基石。近年来，济南市妇幼保健院始终坚持人民至上、生命至上，牢牢把握以人民健康为中心。

2022年上半年，济南市妇幼保健院一手抓疫情，一手抓生产，全面加强妇幼健康服务体系建设同时，不断创新学科融合，聚力数字赋能，全面提升服务能力，精准谋划，整合资源，夯实质量和安全基础，力促医院阔步踏上更高质量发展快车道。

硬核防疫，彰显“济南妇幼”担当

根据济南市疫情防控要求，济南市妇幼保健院作为收治市中区“一点两区”孕产妇的定点医院，与疫情赛跑的阻击战迅速打响。

医院筹集应急病房、产房、麻醉手术科、新生儿科等各方力量迅速集结，全力以赴提供各项有力保障。在时间紧、任务重的情况下，迅速投入到紧张有序的工作中。

在特殊时期，医院接诊“一点两区”黄码患者600余例，其中黄码病房收治孕产妇20例，分娩新生儿16例。

与此同时，医院全面加强社会人群、发热人群、住院患者陪人及工作人员四个层面核酸采样工作。24小时“愿检尽检”采样点累计采样315411例，日均采样达2000例。院内“应检尽检”224397人次，检测率100%。累计核酸检测72.73万人次。规范成人及儿童发热患者管理闭环，接诊上报发热患者1676人次。加强职工疫苗全接种，除规定禁忌症外接种率达100%。完成采样点及发热门诊改扩建项目，增加业务用房296㎡，打造隔离病房，确保院内零感染。强力支援勇担重任，先后派出18批次92人支援威海、滨州等地，派出568人承担市中区核酸采样、隔离点值守等任务。

数字的背后彰显“济南妇幼”担当。领导身先士卒，职工奋勇向前，四十余天，千余名职工任劳任怨，勠力同心为全市妇幼群体筑牢疫情防控“防火墙”。

疫情防控期间，医院紧扣高质量发展，医院积极进行结构转调，实现了分娩量占比、门急诊量、人均业务效能、药占比及微创手术占比等部分指标的优化提升。

用好“数字”关键招，推动医疗管理服务提质升级

这是一张“数字赋能、精益管理”的精彩答卷。

2022年上半年，济南市妇幼保健院依托大数据平台，从四个维度、七大层面、14个医疗闭环，建立完善的实时医疗质量指标监控体系。创新性数字化定义49项质控指标，确保质量安全及十八项核心制度有效落实，持续提升闭环率，电子病历完成率、手术准时开台率、危急值闭环率、输血闭环率均达100%。

服务效能日趋优化。按“诊前—诊中—诊后”三个节点进行全流程效能数据监管，13项门诊优化服务指标中，互联网医院粉丝量同比增加28.6%(90余万人)，轻问诊同比增加86.7%(44806人次)，在线诊疗同比增加901.7%(601人次)，门诊预约就诊率88%(同比提高2.4%)，候诊时间平均缩短1.2分钟(18.4分钟)，门诊转介增长189.5%(11514人次)，十三周床位预约304人次，填补了孕早期床位预约的空白。手机自助入出院率83.16%(增长37.16%)，出生医学证明线上办理率同比增长7%(51%)，最大限度提升病人就医便捷。

绩效管理更加精准。落实国家医改政策，该院依托大数据中心，建立4项21个临床医师个人工作效能评价指标体系，提升了医生接诊的病种、转介、外埠病人数量和微创及四级手术占比，降低了药占比及耗占比，确保门诊均次费用保持在合理范围内。

智慧平台再度提升。通过国家卫健委电子病历五级评审，建立智慧后勤综合管理中心、住院分娩自动直报系统、病房人脸识别系统及消防安全智能管理平台，安装室外温感红外线感应监控系统，推进精准管理数据化。

多学科融合，为创新发展提供原动力

医院的学科建设体现了医院医疗技术能力和质量水平高低，只有建立起强大的学科体系才是实现医院可持续发展的关键。

今年4月，一对外地夫妇来到济南市妇幼保健院胎儿医学门诊，接诊的产科专家在详细了解病史后得知，他们的胎儿被发现患有罕见的“门体静脉分流(肝外型)”，辗转多家医院仍未得到明确完整的解决方案。慕名来到济南市妇幼保健院产科后，主任王翔一边安慰他们一边安排检查，在全院紧急发起了“胎儿医学MDT门诊”会诊。

针对这一病例的特殊情况，该院多学科专家从疾病的胚胎学及发生机制、病理生理变化、遗传学基础、产前超声诊断、不同分型的预后、围产期保健及产后新生儿需要完善的检查及可能进行的手术治疗等各个方面进行了深入讨论，制定了详细的产前、产时、产后管理及新生儿随访方案。

这对夫妇很庆幸能找到这么专业的医疗团队，他们坚信在省市级多专业医疗团队的精心呵护下宝宝能得到最好的救治。

为了更好地为母儿安全保驾护航，济南市妇幼保健院新增三胎优生门诊、胎儿发育异常门诊、学习困难门诊、宫内膜病门诊、妊娠期急腹症门诊等10个亚专业门诊及眼科与产科、口腔与产科、母胎医学与产前诊断等3大联合门诊。发挥区域孕产妇急救中心优势，半年孕产妇急诊量同比增加6%(7354人次)，120接诊同比增加46.5%(249次)，开辟入院至产房5分钟绿色急救通道。产科质控中心工作获评全省产科质控中心建设评比第一。

医院按专科建设一、二、三级不同专业规划学科发展蓝图，目前已获批全国婴幼儿养育照护指导中心、中国妇幼保健协会孕产妇儿感知感官音乐(奥尔夫)教学基地、中国妇幼保健协会“互联网+围产营养门诊规范化建设”省级基地等3个国家级平台。

积极推广中医“五个全科化”妇幼临床实践。如今，已申报国家、省市等科研项目101项，获批国家级继教项目3项、省市级继教项目40项，为全省妇幼保健机构继教项目最多单位。

强化区域协同，实现开放共赢

济南市妇幼保健院作为“济南市健康中国行动创新模式试点城市宫颈癌防治项目管理单位”，成立济南市宫颈癌综合防治中心，深入实施健康城市宫颈癌综合防治项目，宫颈癌筛查覆盖率同比增加12.35%。

医院以院政、院协、院校合作为抓手，从婚前孕前准备、孕期保健、产时处理、产后康复、新生儿救治和新生儿疾病筛查、儿童早期发展等环节精心布局，全力打造“婚孕育教一体化，筛诊治康一条龙”的高效能母婴健康守护闭环，让更多家庭享受到生育全程优质服务。制作全市《婚孕育一体化宣教手册》并在各婚检机构、乡镇卫生院、助产机构同步发放，婚检率同比上升19.85%。

全市产前筛查覆盖率和免费产前筛查率均100%。新筛病种在40病筛查基础上推广SCIDPLUS及溶酶体疾病筛查、新生儿基因筛查，已完成4041例。

从2018年到2022年上半年，从首批57家到如今106家，济南妇幼联盟在促进山东省“1+6”省会经济圈妇幼健康联盟一体化发展上起到举足轻重的作用，以信息化为载体，让基层技术稳步提升，让孕产妇少跑腿，在家门口就享受三甲妇幼保健机构专科医生的诊疗服务。

今年上半年，医院选派4名职工前往重庆武隆、甘肃临夏开展医疗援助等帮扶工作，派出“第一书记”1名助力长裕村脱贫。通过双向转诊与远程医疗合作，使基层老百姓能享受到优质医疗资源，有力提升了区域内的疑难危重症的救治能力。

蓝图绘就，鼙鼓响起。医院将继续聚焦高质量发展，以重点专科创建为依托，以推进优势学科建设为引领，以提升区域内孕产妇协作平台为目标，形成高效、联动、优质、便捷的东西部服务格局，打造“区域协同新模式，服务供给新拓展，三甲复审新起点，人文妇幼新格局”的良好发展业态，为提升城市软实力、护航妇幼健康奉献更积极的“济南妇幼”力量。