胚胎时差培养箱——提升试管婴儿临床妊娠率

理想的培养环境和精准的胚胎选择是辅助生殖助孕成功的两个具有决定性因素。

作为一项胚胎形态学新的评估方式——胚胎时差成像(Time-Lapse)系统的出现是体外受精-胚胎移植(试管婴儿)领域的一个巨大进步，为改善胚胎培养环境、智能挑选高发育潜能胚胎与提高选择性单胚胎移植成功率带来了新的契机。

数据显示，时差培养箱对临床妊娠率和着床率均有明显提高的趋势，尤其对卵裂期着床率提升有重要临床意义。

近年来，我国辅助生殖技术快速发展，辅助助孕需求量的增加，每年各项技术服务总周期数超过100万，出生婴儿数超过30万。然而，胚胎质量差、胚胎利用率低、胚胎观察困难等一系列问题仍是制约试管婴儿妊娠率的重要因素，这也是困扰生殖医生多年的老病根，而胚胎时差成像系统的上线完美的解决了这一难题。

胚胎时差培养系统作为一种新的胚胎培养技术，越来越受到国内外辅助生殖领域临床医生与胚胎学家的青睐。

在一项针对1637例患者的治疗周期的临床研究结果表明，跟传统方式相比，使用时差培养技术的治疗在累计妊娠率和活产率有显著改善，早期妊娠流产率显著降低。原因在于胚胎时差成像有更稳定的培养环境，并实时记录可以对胚胎进行发育动力学评估，进而挑选出更具发育潜能的胚胎用于移植或冷冻。

为胚胎提供更稳定良好的培养环境

“以前我们对胚胎的发育观察都是只能拿出培养箱，胚胎时差培养系统无需胚胎学家频繁地将胚胎从培养箱中取出，就可进行胚胎观察评分，减少了体外培养的箱外暴露时间。而且与其他培养箱相比，更接近母体的培养环境，让胚胎始终能够在一个稳定的条件下发育，直到移植或冷冻。”天津爱维医院实验室负责人刘根胜主任告诉记者，胚胎分裂期间，实验室人员只能在第一天、第二天、第三天分别拿出培养箱在特殊显微镜下观察，然后再放回去。虽然是在充分防护下的操作，但箱内、箱外环境仍存在差异，多少还是会给胚胎发育造成一些影响。

已有很多科研结果显示一旦胚胎培养环境受到干扰，胚胎的发育也随之受影响。同时，研究数据也报道了当胚胎被取出培养箱的频率降低时，高质量囊胚数量以及能用于冻存的胚胎数量都有显著增加。

动态信息筛选更优质的胚胎

胚胎发育是一个动态的过程，而传统培养系统是在相对固定的时间观察胚胎，得到的只是静态的胚胎发育信息，难以全面了解胚胎的发育，其区别更像是一部电影和一张照片的信息量之别。

胚胎只有在合适的时间点发育到了合适的细胞数，才是最有效的。发育得过快、过慢或是某一时期发生停滞，逆分裂、多核以及囊胚反复坍塌等形态行为学异常现象，往往提示着胚胎染色体可能存在异常。

胚胎时差培养系统连续动态观察胚胎的发育过程，能够全程监测胚胎的发育进程，能够让胚胎学家捕获到传统培养体系下无法得知的关键动态参数，如以上各种异常分裂事件。而这些信息有助于筛选鉴别正常胚胎和非整倍体胚胎，从而挑选出发育潜能更优的胚胎，提高临床妊娠结局。

而且，研究表明非典型发育事件的发生率并不低，可高达11-30%，并与低囊胚形成率、低着床率和活产率相关。